合作单位：北大人民医院产科、北大一院产科、北京妇产医院、积水潭医院产科
您当前位置：试管婴儿有了突破性进展
作者：Alex 译 单位： 来源：医学论坛网 编者：
Elsevier5月15日在《生殖生物医学》杂志在线发表了一项新的研究，显示5日龄的人类胚囊形成率可以鉴别异常组成的染色体，因此不需要活检就能对遗传异常进行风险分类。在新的研究中，这个团队进行一项了回顾性研究，利用他们的预测模型来评估胚胎移植导致成功怀孕的可能性，结果非常令人振奋。
在辅助生殖技术中面临的最大挑战之一是找到一个可以成功发育的胚胎。现在，将体外受精胚胎培养5天到囊胚阶段的延迟成像与滋养层活检结合起来，已证明囊胚形成率与染色体异常相关。这种方法可以通过早期、广泛的非侵入性的鉴定使得最好的胚胎在子宫内放置。
“最近世界试管婴儿的延迟成像（TLI）结果证明人类早期胚胎发育随着时间的推移遵循胚胎形态的变化，这个发现令人激动”，在线生殖生物医学编辑马丁约翰逊说。“这些数据可以与胚胎移植后的结果相比。希望这项morphokinetic分析将帮助生殖专家预测哪些胚胎更具有产生怀孕成功的优势，使用morphokinetic分析预测结果的最大优势在于其微创”。
大多数胚胎不能成功受孕的原因是染色体异常。不幸的是，胚胎学家不能用常规的显微镜检将这些异常的胚胎检测出来。判断染色体正常与否只能够通过一个或多个早期胚胎的细胞活检与胚胎植入前遗传学筛查（PGS）方法。
在研究中Alison Campbell和来自诺丁汉生育护理中心的同事们更进一步，描述了利用morphokinetic分析法鉴定染色体构造异常的胚胎。他们将胚胎在延迟成像仪下培养至第5天，即形成胚囊的时间，然后将外围那些将会形成胎盘的少量细胞从胚胎上切下并移除，用细胞活检法分析染色体构造，最后将分析结果与这些组成胚胎的染色体的morphokinetic分析结果联系起来。他们发现，与染色体正常的胚胎相比，部分染色体异常的胚胎胚泡形成延迟，到达全胚泡阶段也有推迟。他们总结说，使用这个方法，能使至少一个子集的胚胎避免进行具损伤性的细胞活检。
研究负责人Alison Campbel说，这个异常染色体分级的无创模型能帮我们降低筛选到异倍体胚胎的风险。
这个小组将这个风险分级模型回顾性的应用到一些还未使用胚胎植入前遗传学筛查（PGS）的试管婴儿父母身上，以检测受孕结果。他们发现，因替换成了低风险系数的胚胎，胚胎的着床率与活产率都有了显著提升。
来自海德堡大学诊所妇科内分泌与生育疾病部门的科学家Markus Montag说：“延迟成像技术与morphokinetic分析法是很有意义的，因为一旦拥有了一套完整可用的预测异倍体胚胎的无创检测程序，试管婴儿技术在辅助生殖中的应用将大大提升。从已公布的数据来看，即使是年轻女性的卵母细胞的异倍体发生率都很高，因此这个方法的潜在益处是显而易见的。
原文标题：Breakthrough for IVF?
在辅助生殖技术中面临的最大挑战之一是找到一个可以成功发育的胚胎。现在，将体外受精胚胎培养5天到囊胚阶段的延迟成像与滋养层活检结合起来，已证明囊胚形成率与染色体异常相关。这种方法可以通过早期、广泛的非侵入性的鉴定使得最好的胚胎在子宫内放置。
“最近世界试管婴儿的延迟成像（TLI）结果证明人类早期胚胎发育随着时间的推移遵循胚胎形态的变化，这个发现令人激动”，在线生殖生物医学编辑马丁约翰逊说。“这些数据可以与胚胎移植后的结果相比。希望这项morphokinetic分析将帮助生殖专家预测哪些胚胎更具有产生怀孕成功的优势，使用morphokinetic分析预测结果的最大优势在于其微创”。
大多数胚胎不能成功受孕的原因是染色体异常。不幸的是，胚胎学家不能用常规的显微镜检将这些异常的胚胎检测出来。判断染色体正常与否只能够通过一个或多个早期胚胎的细胞活检与胚胎植入前遗传学筛查（PGS）方法。
在研究中Alison Campbell和来自诺丁汉生育护理中心的同事们更进一步，描述了利用morphokinetic分析法鉴定染色体构造异常的胚胎。他们将胚胎在延迟成像仪下培养至第5天，即形成胚囊的时间，然后将外围那些将会形成胎盘的少量细胞从胚胎上切下并移除，用细胞活检法分析染色体构造，最后将分析结果与这些组成胚胎的染色体的morphokinetic分析结果联系起来。他们发现，与染色体正常的胚胎相比，部分染色体异常的胚胎胚泡形成延迟，到达全胚泡阶段也有推迟。他们总结说，使用这个方法，能使至少一个子集的胚胎避免进行具损伤性的细胞活检。
研究负责人Alison Campbel说，这个异常染色体分级的无创模型能帮我们降低筛选到异倍体胚胎的风险。
这个小组将这个风险分级模型回顾性的应用到一些还未使用胚胎植入前遗传学筛查（PGS）的试管婴儿父母身上，以检测受孕结果。他们发现，因替换成了低风险系数的胚胎，胚胎的着床率与活产率都有了显著提升。
来自海德堡大学诊所妇科内分泌与生育疾病部门的科学家Markus Montag说：“延迟成像技术与morphokinetic分析法是很有意义的，因为一旦拥有了一套完整可用的预测异倍体胚胎的无创检测程序，试管婴儿技术在辅助生殖中的应用将大大提升。从已公布的数据来看，即使是年轻女性的卵母细胞的异倍体发生率都很高，因此这个方法的潜在益处是显而易见的。
原文标题：Breakthrough for IVF?
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