乳腺癌患者COH - IVF同时应用三苯氧胺增加保留生育治疗策略的安全性

作者：史精华单位：北京协和医院来源：协和妇产科文献月报编者：

协和妇产科文献月报 2014-10-25 阅读字号：T|T

绝经前乳腺癌患者予以他莫昔芬辅助治疗，对保留生育功能患者行IVF取卵并冷冻胚胎。46例辅以三苯氧胺治疗的乳腺癌患者中38例E2水平持续较高（平均 2663 pmol/L，最高10，000 pmol/L）。常规IVF中48周期同时应用三苯氧胺，26例未用三苯氧胺，使用长效促性腺素释放激素激动剂或拮抗剂方案，平均取卵数为12.65 vs 10.2，平均冻胚数为8.5 vs 6.4。E2 平均峰值为6，924 pmol/L vs 5，093 pmol/L。但长期的复发风险（长达10年）没有增加。
　　结论：在乳腺癌患者，常规COH保留生育功能同时使用三苯氧胺并不能妨碍IVF结局。COH过程中高水平E2 应被视为安全的。

文献来源：Meirow D, Raanani H, Maman E, et al. Tamoxifen co-administration during controlled ovarian hyperstimulation for in vitro fertilization in breast cancer patients increases the safety of fertility-preservation treatment strategies. Fertil Steril. 2014;102(2):488-495 e3.

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