研究的目的为评估女性进行轮班工作与早期生殖结局之间是否存在关联。研究的数据来自MEDLINE、Embase、Web of Science、Google Scholar、Cochrane Library等主要数据库。纳入研究的标准是比较轮班女性(在8AM到6PM之外的时间工作)和不轮班女性月经情况不规律(周期小于25天或长于31天)、不孕情况和早期妊娠流产(小于25周)情况的比较。共纳入符合标准的研究15项(包括123,403例妇女)。与不轮班工作妇女像比较,轮班妇女有月经不规律比率更多(16.05% vs. 13.05%,OR=1.22)、不孕率更高(11.3% vs. 9.9%,OR=1.8),但早期自然流产的发生率不高(11.84% vs. 12.11%,OR=0.96)。夜班会导致早期流产增加(OR=1.29)。进过对混杂因素的调整后,轮班工作仍会影响月经周期(adjusted OR=1.15),但和不孕无明显关系(adjusted OR=1.11)。夜班和早期流产之间的关系依然存在(adjusted OR=1.41)。
结论:本系统回顾研究为轮班工作和早期生殖结局之间的关系提供了证据。然而临床医生缺乏充足的证据来建议限制生育年龄女性进行轮班的工作。
文献来源:Stocker LJ, Macklon NS, Cheong YC, et al. Influenceof Shift Work on Early Reproductive Outcomes: A Systematic Review andMeta-analysis. Obstet Gynecol. 2014;124(1):99-110.
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