一 适用对象
第一诊断符合ICD-10:O62.0-O62.2/O63.1/O68。
第一诊断符合第二产程延长和胎儿窘迫。
行阴道胎头吸引助产术(ICD-9-CM-3:72.0-O72.2)。
二 诊断依据
1.《临床诊疗指南 妇产科学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社)。
2.RCOG Green-top Guideline No.26:Operative vaginal delivery. January 2011。
三 选择治疗方案的依据
《临床诊疗指南 妇产科学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社)、RCOG Green-top Guideline No.26:Operative vaginal delivery. January 2011。
1.足月妊娠。
2.第二产程延长。
3.胎儿窘迫。
4.患者及家属知情同意。
四 标准住院日
≤5天
五 进入路径标准
1.第一诊断符合ICD-10:
O 62.0-O62.2/O63.1/O68,行胎头吸引助产术ICD-9-CM-3:72.0-O72.2。2.当患者合并其他疾病,但住院期间不需要特殊处理,也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入路径。
六 术前准备
1.必需的检查项目
(1)血常规、尿常规、凝血功能。
(2)血型、感染性疾病筛查(乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等,孕期未做者)。
2.根据患者病情可选择项目 肝肾功能、电解质、心电图、B超等。
七 选择用药
1.抗菌药物 按照《抗菌药物临床应用指导原则》并根据患者的病情决定抗菌药物的选择与使用时间。
2.宫缩剂。
八 手术日为分娩时施行
1.麻醉 阴部神经阻滞麻醉。
2.输血 必要时。
九 术后住院恢复3~5天
1.必须复查的检查项目 血常规。
2.根据患者病情选择的检查项目 尿常规等。
3.术后用药 抗菌药物按照《抗菌药物临床应用指导原则》,并根据患者的病情决定抗菌药的选择与使用时间。
十 出院标准
1.一般情况良好,体温正常。
2.子宫复旧良好。
3.会阴切口无红肿。
4.阴道流血量少。
十一 变异及原因分析
1.本路径以阴道分娩方式终止妊娠,若为剖宫产或产钳出本临床路径。
2.因手术并发症需要进一步治疗。
互联网药品信息服务资格证 (京)-经营性-2010-0046
产科网 Copyright © 2010www.obstetrics.cn. All Rights Reserved 京ICP备15060573号-14
产科网所刊载之内容仅用于学术交流目的。您从产科网上获取的信息不得直接用于诊断、治疗疾病及您的健康问题。
本站所有文章版权归原作者所有,转载仅为传播信息促进医学事业发展,如果我们的行为侵犯了您的权益,请及时与我们联系,我们将妥善处理该部分内容。