急重症孕产妇发病率(Severe acute maternal morbidity,SAMM)是指孕产妇处于非常严重、危及生命的疾病状态,若非幸运或治疗得当将会死。在发达国家,SAMM病例的评估越来越多地用于补充评审孕产妇死亡。其发病率的分析已成为产妇护理质量问题的主要内容。SAMM在发达国家的发病率为3.8-13.8‰。
该研究旨在评估SAMM病例入住重症监护病房(intensive-care units,ICU)或高依赖病房(high-dependency units,HDUs)的可预防性。17月的研究共纳入了4个卫生局区域收入ICUs或HDUs的98名孕产妇(怀孕及产后42天内)。结果显示38(38.8%)例被视为有预防的可能,36(36.7%)例无法预防但需要改善护理和24(24.5%)例无法预防。最常见的可预防的因素与临床医生相关:延迟或未能诊断或识别高风险状态(51%);延迟或不恰当的治疗(70%)。可预防严重发病的最常见原因是失血和败血症。这些研究结果对于指导临床教学和政策制订有重要意义。
文献来源: Lawton B, MacDonald EJ, Brown SA, et al. Preventability of severe acute maternal morbidity. Am J Obstet Gynecol. 2014;210(6):557 e1-6.
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