关于孕检产科护士要知道这25种项目

生育一个健康活泼、聪明伶俐的宝贝，是每一个孕妇的心愿。定期孕检不仅是优生优育的保障，更是对自己和宝宝负责的必要条件。看不懂孕检各式各样的检查也没关系，接下来我们将对孕检项目逐一作出解释。

1、体格检查

包括脉搏、血压、身高、体重、骨盆测量、妇科检查、产科检查。

2、心电图

心电图是反映心脏兴奋的电活动过程，它对心脏基本功能及病理研究方面具有重要的参考价值。由于孕妇怀孕的时候血容量会增加，心脏的负担也会随之增加，孕期心电图是常规检查，主要是看心脏有无病变，能否承受此次妊娠。

3、尿常规

在你的整个孕期都要验尿，以检测你是否有蛋白尿的迹象，那是一种潜在的严重疾病先兆子痫的征兆之一。先兆子痫的其他征兆还包括肢体浮肿和高血压等。孕妇尿检时，可能还会化验尿糖水平，因为那会是妊娠期糖尿病的一个信号。

4、血常规

血液检查是孕妇产前检查中的一个常规项目。验血结果会为医生提供重要信息，让他了解你的健康状况以及在怀孕期间，你可能出现哪些问题。通过血常规检查的结果，医生可以了解你红细胞中的血红蛋白的含量。如果你的血红蛋白数值偏低，就说明你可能贫血。血常规检查会告诉医生，贫血会不会是缺铁造成的。血常规检查结果还会显示你血液中白细胞和血小板的数量。如果你白细胞偏高，可能说明你有炎症。

5、白带常规

白带常规检查是妇科常见的一种检查，通过阴道PH值，阴道清洁度，阴道微生物检查等5项检查，来判断女性是否白带异常，是一项有关女性生理卫生的身体检查。

6、血型

检查你的ABO血型，以及你是不是Rh阴性。确定你的血型非常重要，特别是万一你在怀孕期间或生产过程中需要输血的话。如果你是Rh阴性，也许需要在孕期至少注射一次Rh免疫球蛋白。

7、ABO抗体检测

ABO溶血病是母婴血型不合溶血并重最常见的一种，主要发生在母亲O型，胎儿A型或B型，其他血型极少见。本病是由于胎儿接受了母体的（通过胎盘）同族免疫抗体而并病发，其发病条件是母体曾接受异种抗原刺激产生相应的免疫体，母体所产生的抗体通过胎盘进入胎儿，胎儿对此抗体具有免疫敏感性而得病。

8、B超

B超检查是一种非手术的诊断性产前检查。它利用声波来生成宝宝、胎盘、孕妇子宫及其他骨盆器官的可视图像。医生可以根据这些B超图像来获得孕妇孕期进展的情况及宝宝健康的重要信息。

9、胎心监护

胎心监护是应用胎心率电子监护仪将胎心率曲线和宫缩压力波形记下来供临床分析的图形，是正确评估胎儿宫内的状况的主要检测手段。可早期发现胎儿宫内急慢性缺氧、胎盘功能不全、脐带脱垂或隐性脱垂并检查胎儿宫内储备的方法。

10、优生四项

优生四项可早期发现孕妇感染后，胎儿是否感染，并有针对性接受治疗或终止妊娠。若胎儿未感染，可通过让孕妇接受治疗，避免胎儿感染；若胎儿已感染，并且引起了内脏器官异常，医生通常建议孕妇终止妊娠；若胎儿虽已感染，但未查出内脏异常，一种情况是孕妇到优生门诊接受规范治疗，有可能会产下健康的婴儿，另一种情况是孩子出生后，可能会出现神经和心血管系统等先天性“隐形”疾病，这些疾病极难治愈，只能采用康复训练等早期干预手段，缓解患儿症状。

11、G6PD

G6PD是一种存在于人体红血球内，协助葡萄糖进行新陈代谢的酵素，在这代谢过程中会产生NAPD（还原型辅酶Ⅱ）的物质能以保护红血球免受氧化物质的威胁。G6PD缺乏时，若身体接触到具氧化性的特定物质或服用了这类药物，红血球就容易被破坏而产生急性溶血反应。而三分之一的新生儿黄疸也是G6PD缺乏造成的。

12、血糖

检查妊娠期糖尿病，一些女性在孕期会出现血糖升高状况。

13、血脂四项

包括总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白-胆固醇和低密度脂蛋白-胆固醇四项。总胆固醇，体内最具代表性的脂肪 。当血清中胆固醇含量过高，易引起高血压、动脉硬化及脑中风；含量太低则可能有贫血、肝障碍及营养不良。甘油三脂，甘油三脂的形成，大多来自酦酵类及碳水化合物（米饭、面包等谷类），当中性脂肪数值偏高，则易患糖尿病、动脉硬化、心肌梗塞、肥胖症。

高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-Cholesterol），这就是俗称〝好的〞胆固醇，对血管有保护作用。血中含量不可低于40mg/dl （0.91mmol/L），否则易患血管硬化。低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-Cholesterol），这就是〝坏的〞胆固醇，愈高愈不好。是预防冠状动脉心脏病及治疗高脂血症重要指针。

14、75克糖耐

糖耐量试验是一种葡萄糖符合试验，用以了解胰岛素β细胞功能和机体对血糖的调节能力，是进一步诊断是否患有妊娠糖尿病的方法。

15、唐筛

唐氏综合症筛查，通过抽取孕妇血清，监测母体血清中甲型胎儿蛋白、绒毛促性腺急速和游离雌三醇的浓度，并结合孕妇的预产期、体重、年龄、和采血时的孕周等，从而计算生出无先天缺陷胎儿的危险系数。

唐筛有2个时期：怀孕的第9-13周，称之为I期筛查，第14-21周+6天称之为Ⅱ期筛查。无论早中期，一般抽血后一周内孕妇即可拿到筛查结果，如结果是高危也不必惊慌，因为还要进一步通过绒毛活检（早起）和羊水穿刺（中期），从而进行胎儿染色体核型分析检查才能明确诊断。

16、RPR/HIV

所有孕妇都可以进行艾滋病毒检测。如果你是HIV阳性，你可以尽早接受治疗，这对你的健康有利，也会大大降低胎儿感染艾滋病毒的可能性。

17、肝、肾功能

检查可以及时发现妈妈有没有肝炎、肾炎等疾病，怀孕时肝脏、肾脏的负担加重，如果上述指标超过正常范围，怀孕可能会使原来的疾病“雪上加霜”。

孕妇和胎儿两条生命都在不停地进行着新陈代谢，产生的毒素、废物自然较非怀孕时增加许多，这些毒废物质被全部送入母体肝脏进行处理，然后排出体外。如果肝脏功能发生异常，一是解毒能力下降，造成母体和胎儿中毒。二是不能产生机体所需的各种蛋白质，从而影响其他器官的功能。第三由于足够凝血因子的产生，分娩时极易发生大出血，危机母亲健康。

18、乙肝二对半

乙肝病毒会导致严重的疾病、肝损伤甚至是死亡。所以，检查一下你是否是乙肝病毒携带者，有助于医生决定你的宝宝出生或是不是需要立即进行治疗，而这一治疗多半能防止宝宝被乙肝病毒感染。

19、丙肝

丙型肝炎可导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化，部分患者可发展为肝硬化甚至肝细胞癌（HCC）。

20、甲功三项

甲功三项是反应甲状腺生理功能事态的指标，其中摊上事垂体分泌的促甲状腺激素，ft3、ft4是甲状腺切身分泌的激素。每个激素的数据低声可能降落，都代表着不同的疾病。

21、四维彩超

四维彩超的全称为四维彩色超声诊断仪，是世界上最先进的彩色超声设备。由于四维彩超能够表面成像，胎儿的腭裂、四肢发育畸形、脑膜膨出、脊柱裂、腹壁裂等先天畸形能根本过清晰地查出来。四维彩超的诊断资料也有利于医生做出判断。四维彩超是检查胎儿的发育情况，筛查先天疾病的主要方法。

22、微量元素

产前微量元素检查主要是检测铜、铅、镉、钙、镁、铁、锌这七大元素在人体内的水平。

钙：钙能帮助骨骼的发育，对胎儿的成长很有帮助，女性在怀孕前就可以及早储存体内足量的钙质，以供怀孕时期所需。而在怀孕期间也应做适量补充，以确保胎儿有良好的发育。

铜：对胎儿而言，铜可影响铜酶或需铜酶的活动以及胶原和弹性蛋白的合成。缺铜时，易出现胎盘功能低下，造血功能障碍，使胎儿发育迟滞。铜过高和缺乏一样，影响胚胎的正常发育和分化，易导致畸形或死胎。

锌：锌缺乏时，依赖锌的集中聚合酶活性下降，尤其影响神经组织的发育，使胎儿生长和神经系统发育不协调，特别是在妊娠20~60天，胎儿器官分化形成的关键期，极易严重损害胚胎、胎儿的发育过程，而出现中枢神经系统异常、先天性心脏病、尿道下裂等先天畸形。

铁：铁是形成血红素的必须元素，而足量的血红素可帮助携带氧气供给胎儿所需，所以怀孕时需要补充许多铁。加上分娩时会流失大量的血，所以在怀孕期间对铁的摄入量应有所增加。

铅：铅是一种有毒的重金属，能引起人体神经系统的损害，造成胎儿智力发育障碍。

23、脐血流

检查脐血流是为了判断胎儿在宫内的发育情况，如是否存在胎儿宫内发育迟缓、判断是否有妊娠期高血压综合征发生的倾向，判断是否存在胎儿宫内缺氧。胎儿染色体异常疾病、先天畸形等脐血流有时也可表现出异常。异常的脐血流还可能跟胎盘的发育缺陷、组织学异常有关。

24、胆酸汁

胆汁酸是胆汁的重要成分，在脂肪代谢中起着重要作用。胆汁酸主要存在于肠肝循环系统并通过再循环起一定的保护作用。只有一少部分胆汁酸进入外围循环。促进胆汁酸肠肝循环的动力是肝细胞的转运系统---吸收胆汁酸并将其分泌入胆汁、缩胆囊素诱导的胆囊收缩、小肠的推进蠕动，回肠黏膜的主动运输及血液向门静脉的流入。

25、凝血四项

正常妊娠和妊娠高血压综合症时血液处于高凝状态，凝血指标如活化部分凝血酶原时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、凝血酶原时间（PT）、纤维蛋白原（FIB）等矫正常人会发生改变。这种改变将导致弥漫性血管内凝血（DIC）者约占0.03%~0.13%，直接危害孕妇、婴儿安全。因此。对临产前孕妇进行凝血四项指标的检测，有助于DIC的早期发现和及时治疗。