宝宝的求救信号一定要读懂！产科医生教你数胎动

怀孕后，很多妈妈都在期待着宝宝的强劲“第一踢”，那么，什么时候才能感受到这“第一踢”？什么时候开始数胎动？什么样的胎动是正常的？胎动异常时怎么办？……孕妈妈要想使用好宝宝赋予的这项“特权”，就要get关于“管理”胎动的这诸多事宜。

（插画：Jonas_Mars）

什么是胎动？

顾名思义，胎动就是胎儿的运动。对于孕妈妈来说，就是胎宝宝在妈妈肚子中运动时冲击到子宫壁，并能使妈妈感觉到的胎儿运动。胎动是胎宝宝跟孕妈妈说的“悄悄话”，是胎宝宝与妈妈之间一种特殊的沟通方式，是宝宝专门赋予孕妈妈一人的“特权”。作为“特权”阶层，孕妈妈应该慢慢体会自己宝宝的运动规律，了解宝宝想要跟你说的“话”，并灵活使用“特权”。

什么时候有胎动？

其实，宝宝在妈妈肚子里很早便开始各种活动，通常在孕12周前即有各种四肢运动，但由于人“轻”劲“微”，宝宝这时的活动妈妈通常感受不到。之后随着胎儿的长大，躯干、四肢活动的力量也逐渐增大，举手抬足间对子宫壁造成了一定的压力，此时孕妈妈才能逐渐感觉到胎动。

孕妈妈最早感受到胎动通常在孕16~20周间，也有孕妈妈更早些或更晚些，这与孕妈妈的腹壁薄厚，肚皮松紧，孕妈妈对胎动的关注程度和平时的忙碌状态（太忙的孕妈妈没有过多的精力放在感受胎动上），羊水多少，是否为经产妇（经产妇感受胎动早于初产妇）等因素有关。因此，不管孕妈妈感受胎动稍早点儿或者稍晚点儿，只要胎宝宝正常生长，都不用过于担心。

为什么要计数胎动？

咱们一直在说胎动是胎宝宝跟妈妈说的悄悄话，其实，就是要妈妈根据胎动情况感受胎宝宝在宫内是否良好的信息。实际上，目前的监测手段没有任何一种可以比胎动的监测更为持久、连续。比如：B超、胎心监护等，虽然对判断胎儿宫内状态起到很大的作用，但我们都知道，B超和胎心监护我们不可能24小时不间断地去做，而胎动却是宝宝24小时不间断地发送信号给妈妈。只要监测好这种信号，就能基本上掌握胎儿的宫内状态。所以，计数胎动的目的其实就是监测胎儿宫内状态是否良好。

什么时候计数胎动？

当胎动出现后，很多孕妈妈都会自然而然地开始关注和计数胎动，在门诊常常有孕妈妈问我，这胎动到底该什么时候数？其实，从能感受到胎动的时候开始，孕妈妈就要开始关注自己宝宝胎动的情况，了解自己宝宝是否每天都有动以及胎动的规律，但真正的计数胎动从孕28周开始就可以啦。

这并不是说孕28周宝宝的胎动才有规律，而是跟我们的围产期的定义有关，在我国的现有医学条件下，孕28周的胎宝宝就有很大的机会存活了，这个时候计数胎动，一旦发现异常，可以及时娩出胎儿。而在这个孕周之前，多数地区的医疗条件还达不到让孕28周前的宝宝都存活，所以即使胎动异常，能采取的措施也极为有限。所以，通常在孕28周前，注意是否每天都有胎动，每天都差不多就可以啦。

这里强调自己宝宝的胎动，也就是要了解自己宝宝的特点，比如有的孕妈妈跟同事同时怀孕，同样孕周的孕妈妈常常感觉自己家的宝宝比同事家的胎宝宝更活跃爱动，于是，这两位孕妈妈都会很担心，一个是担心自己家宝宝动得多，一个是担心自己家宝宝动得少，那么，多少次胎动才是正常呢？

到目前为止，胎动的次数并没有绝对的正常范围，通常每小时3次~30次都可能是正常的，这跟每个宝宝宫内的状态和个人的性格特点有关，即使同一个孕妈妈不同次怀孕的宝宝，其胎动也是不同的。所以，了解自己宝宝动的规律很重要，计数胎动时自己宝宝跟自己比，也就是纵向比较，不必跟其他孕妈妈的宝宝比，也就是不做横向比较。 

如何计数胎动？

计数胎动就是区分胎宝宝在宫内是否正常，也就是把正常和异常的状态区分开。那么，什么是正常的胎动呢？

正常胎动的标准有2个，需两者都具备方视为胎动正常：

1.计数

正常情况胎动1小时不少于3～5次，12小时胎动次数应在30次以上；

2.规律

每天都有胎动，且胎动是有规律的，每天跟每天胎动的次数差不多，不会多一倍或者少一倍。即使胎动很多，每小时30次以上，但如果是胎动一直是这样，没有多一倍，即认为是正常。

计数胎动的姿势

数胎动时，如果有条件，孕妈妈可以采取侧卧位或是半坐位，双手自然地放在腹壁上计数。但如果没有特意的时间或条件，孕妈妈也可以在正常生活或工作状态下计数胎动。

计数胎动的时间

孕妈妈可以在早、中、晚各选择1h作为计数胎动的时间，计数胎动最好是固定时间、同等状态下，如果在饭后就都在饭后，如果是饭前就都在饭前。比如：每天固定在早上8~9点、中午12~13点、晚上20~21点这三个时间段内均在餐后各数1小时。最后把3小时胎动次数相加乘以4，即是12小时的胎动总数。如果条件不允许，每天至少也要在临睡前数胎动1小时。

注意哦！

1、胎动的次数并非恒定不变，通常在妊娠28～38周之间，是胎动最为活跃的时期，之后会逐步减弱，直至分娩。而且孕妈妈运动量、姿势、情绪以及外部环境的干扰（如强声、强光、进食和触摸腹部）等，都有可能影响胎动的频率。

2、有时宝宝的胎动是持续的，通常间隔3秒以上，可以计数为2次胎动。

数胎动小窍门：可以使用黄豆、花生豆等物品来辅助计数，胎宝宝动一次就将一颗黄豆放进盒子里，待时间结束后，统计一下有多少颗黄豆，就是发生了多少次胎动。

什么是胎动异常？

若胎动次数在短时间内明显增加，多出1倍，或胎动比平时少1倍，或每12小时胎动次数少于20次，则为异常；少于10次，就表明胎儿有危险，可能存在子宫内有缺氧现象。如果在一段时间内胎动次数过于频繁或无间歇地躁动；或胎动次数明显减少直至停止，都是胎儿宫内缺氧的信号，应引起孕妈妈特别的关注。

胎动异常怎么办？

孕妈妈要意识到这些都是胎宝宝发出的求救信号，应引起孕妈妈的注意，及时就诊。

Tip：上面这啰啰嗦嗦的一大篇，不知道各位孕妈妈是否get到胎动管理的诀窍呢？看得好不如做得好，既然方法已会，那么现在就来尝试一下计数胎动吧，来感受一下生命的律动和交流的美妙。