未来妈妈如何防范盆腔炎症

　　妇科感染是每个女性都会遇到的问题。阴道因其特殊的生理结构，一遇到病原菌的侵入就会诱发炎症。盆腔也是同样的情况。而且这两个疾病总会反复，让许多女性为之头痛。盆腔炎作为妇科常见病的一种，根据患者的体质不同，临床症状也差异较大。有些患者的症状很轻甚至无明显症状，也给患者健康带来了隐形烦恼。尤其是急性盆腔炎在得不到根治，而患者体质较差，病程迁延，转为慢性盆腔炎时，给患者带来巨大的痛苦，使身体长时间处在炎症的侵扰中，抵抗力下降。

　　盆腔炎性疾病可局限于某一个部位，也可同时累及几个部位，如果累及子宫内膜，影响子宫内膜再生、修复和正常收缩，就可能导致不孕；如果累及卵巢，可能破坏卵巢功能，导致内分泌紊乱，一旦影响排卵，使卵泡不能正常发育成熟或破裂，就会引发不孕；如果累及输卵管，导致输卵管梗塞，则会引起不孕，导致输卵管通而不畅，则很容易引发宫外孕。

　　一、盆腔炎依病情急缓分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎：

　　1、急性盆腔炎的诊断

　　急性盆腔炎的临床诊断标准必须具备下列3项:①下腹压痛,伴或不伴反跳痛;②宫颈或宫体举痛或摇摆痛;③附件区压痛。下列指标可增加诊断的特异性:①宫颈分泌物培养或革兰染色涂片淋病奈氏菌阳性或沙眼衣原体阳性;②体温>38℃;③血白细胞>10×109/L;④后穹隆穿刺抽出脓液;⑤双合诊或B超检查发现盆腔脓肿或炎性包块。

　　2、慢性盆腔炎的诊断

　　慢性盆腔炎多由于急性期末经正规有效的治疗而使病程迁延所致,但也有起病较缓,无明显性经过者。详细地询问病史有重要价值,病人常有急性炎症史及反复发作史,继发不孕,月经不规律,下腹钝痛，下腹痛以经期或同房时加重。同时要注意与其它引起慢性腹痛的疾病相鉴别。B超对于诊断慢性盆腔炎有一定的价值,腹腔镜具有确诊意义。

　　二、目前治疗慢性盆腔炎的主要方法为：

　　1、一般治疗：盆腔炎在急性期，取半卧位休息，以利炎症局限。增加营养，补充水分，纠正脱水和电解质紊乱。必要时给予多次少量输血，以增加抵抗力。避免不必要的妇科检查，以免感染扩散。高热时用物理降温，腹痛重时可给止痛剂。

　　2、药物治疗：最好根据细菌培养和药敏试验选用药物，选择抗生素，较多使用左氧氟沙星与奥硝唑，具体用法用量请依据自身情况遵医嘱，不可自行药物治疗。疑有衣原体感染时，或症状严重时，则应选择广谱抗生素。另外还应注意有否厌氧菌感染。

　　3、中成药辅助治疗：根据中医诊断的引发疾病原因，选择不同的中成药。比如热毒型，湿热型，湿热腹滞型，淤血阻滞型，冲任虚寒型，需根据不同的病情，用药也大为讲究，需要严格按照中医师开具的药方。慢性盆腔炎以湿热型居多，治则以清热利湿，活血化瘀为主，方药用：丹参18g，赤芍15g，木香12g，桃仁9g，金银花30g，蒲公英30g，茯苓12g，丹皮9g，生地9g，痛重时加延胡索9g，有些患者为寒凝气滞型，治则为温经散寒，行气活血，常用桂枝茯苓汤加减，气虚者加党参15g，白术9g，黄芪15g。

　　4、手术治疗：若炎症引发盆腔组织内其他器官的严重病变，通常采用手术方法彻底切除引起炎症反复发作的囊肿、输卵管等。有肿块如输卵管积水或输卵管卵巢囊肿可行手术治疗;存在小的感染灶，反复引起炎症发作者亦宜手术治疗，手术以彻底治愈为原则，避免遗留病灶再有复发的机会，行单侧附件切除术或子宫全切除术加双侧附件切除术，对年轻妇女应尽量保留卵巢功能，慢性盆腔炎单一疗法效果较差，采用综合治疗为宜。

　　5、物理疗法：妇科综合治疗仪可促进子宫收缩，加速盆底血液循环，使炎症吸收。半导体激光治疗仪的抑制和降低炎症作用，止痛效果非常不错。温热的良性刺激可促进盆腔局部血液循环，改善组织的营养状态，提高新陈代谢，以利炎症的吸收和消退，常用的有短波，超短波，离子透入(可加入各种药物如青霉素，链霉素等)，蜡疗等。

　　6、心理疗法：患者从精神层面解决顾虑，减轻压力，加强体育锻炼，综合提高自身抵抗力。