早孕保胎后仍血流不止，原来是这个被忽视的常见病导致的！

　　妇科门诊，26岁的小齐女士过来复查先兆流产，1周前她因为怀孕6周淋漓出血3天就诊于家门口的医院，查超声提示早孕6周，胎心正常。血清孕酮：18.23ng/ML。医生给她开了口服的黄体酮保胎治疗，并嘱咐她卧床休息。

　　医生，我可是严格按照上一家医院的嘱咐，按时吃药、注意休息的，可是服药后，阴道的出血还是时有时无的，我的宝宝是不是不好啊？会不会畸形啊？小齐担心极了。

我又给小齐女士开了超声、血清HCG和孕酮及妇科检查。

　　结果回报超声：早孕7周，胎心正常。血清HCG：75000IU/L，血清孕酮60ng/ML。我打算给小齐做个妇科检查，小齐不同意，医生，上次那个医院的医生想给我做妇科检查，我也拒绝了。你也别给我查了，我可以回去继续吃保胎药物，你只要告诉我孩子出现了这种要流产的征兆，以后会不会发育有问题？会不会畸形？

孕早期发生了阴道出血不都是流产引起的，还有以下几个常见的疾病。

　　1、异位妊娠（宫外孕）：妇产科常见的急腹症，典型症状为停经后腹痛和阴道出血。腹痛常表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感，当发生输卵管妊娠流产或破裂时，突感一侧下腹部撕裂样疼痛，常伴有恶心、呕吐，可出现肛门坠胀感。

　　2、葡萄胎：葡萄胎因妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生、间质水肿，而形成大小不一的水泡，水泡间借蒂相连成串，形如葡萄而名之，也称水泡状胎块。

　　3、妊娠合并宫内节育器：有一部分女性为带环怀孕（带器妊娠）。

　　4、与生殖器炎症有关的出血：如阴道炎、急性宫颈炎、宫颈息肉和子宫内膜炎。其中的阴道炎和急性宫颈炎多伴有外阴瘙痒和白带异常（颜色异常和有异味），子宫内膜炎可伴有下腹疼痛。

　　5、生殖器肿瘤：如宫颈癌、子宫内膜癌等。

　　现在通过超声检查和血清激素的结果，可以排除宫外孕、葡萄胎、妊娠合并宫内环，而且本次超声及血清激素值均正常，说明胎儿发育良好，已经不需要口服黄体酮保胎了，但是小齐还是有出血，所以需要进一步的妇科检查看看宫颈和阴道有无疾病，是不是这些部位的炎症或者疾病导致的出血。你在孕前有没有做过妇科检查？宫颈有没有问题？我问她。

　　我2年前做过妇科的检查，TCT结果正常。小齐回答。

　　小齐女士勉为其难的同意我检查了，不过她还是不放心的问，医生，做妇科检查不会影响宝宝吧？

　　我答应她我只是轻柔的妇科检查，正常的妇科检查不会影响肚里的宝宝的。

　　经过妇科检查，我终于找到了她经过保胎后复查结果都正常，却还有出血的原因。因为她的宫颈上长了一个2*1.5cm大小的出血的息肉，同时阴道粘膜充血，提示阴道也有炎症。导致小齐淋漓的出血的原因就是这个小息肉。

　　子宫颈息肉：是子宫颈腺体和间质的局限性增生，并向子宫颈外口突出形成息肉。检查见子宫颈息肉通常为单个，也可为多个，红色，质软而脆，呈舌形，可有蒂，蒂宽窄不一，根部可附在子宫颈外口，也可在子宫颈管内。这种息肉是容易出血的。

　　给小齐女士开了阴道用的孕妇可以安全使用的药物，并告诉小齐女士本次回家不用黄体酮保胎了，因为她本次复查超声提示宫内孕良好，且血清激素值都在正常范围内。宫颈息肉可以考虑孕3个月后行宫颈息肉切除术。对于她对保胎后孩子是否会不好的疑问，我也告诉她对于先兆流产的孕妇，只要保胎成功了，那么本次先兆流产不会影响以后宝宝的健康，也不会导致宝宝畸形。当然了，对于宝宝的畸形的筛查，不同的孕周有不同的筛查内容，只有及时遵照产科医生的指示进行相应的筛查，一定可以尽量避免畸形儿的出生。

知道自己先兆流产保胎成功，小齐女士如释负重的走了。

　　怀孕早期，也就是怀孕最初的三个月的孕妇都比较娇气，因为胚胎着床后31%发生自然流产，而其中80%为早期流产。所以孕妇在怀孕的最初三个月出现了阴道出血，都会担心是不是要流产了？此刻，选择一家正规的医院很重要，因为孕早期最严重的风险虽然是宫外孕和流产，但是怀孕了出现阴道出血不都是流产或者先兆流产引起的，经过检查找到原因对症治疗很重要！