医学科普｜又一凶险产科罕见病来袭！孕中晚期有下列症状的准妈妈要当心了！

　　分娩日，这是让很多准妈妈们痛并快乐的一天，却也是俗话说“一只脚踏进鬼门关”的一天。近日，小编又看到一则不幸的新闻，4月15日，生下双胞胎儿子后便陷入昏迷的95后浙江姑娘小邵心脏永远地停止了跳动，而夺去她生命的是一种名字听上去并不严重，但实则凶险万分的疾病——妊娠期急性脂肪肝。

　　在这里必须插播一下，在小邵去世后，家人将她的有用器官——心脏、肝脏、2个肾和2个眼角膜分别捐献给了4位重病患者。大爱无疆，让我们先向这位95后姑娘以及她的家人致敬！

　　那么，夺去小邵生命的“妊娠期急性脂肪肝”究竟是怎么一回事？今天，复旦大学附属妇产科医院张庆英副主任医师就来为大家科普这一疾病。

妊娠期急性脂肪肝罕见却凶险

　　妊娠期急性脂肪肝是妊娠末期发生的以肝细胞脂肪浸润、肝功能衰竭和肝性脑病为特征的疾病。

　　与“威名赫赫”的“羊水栓塞”相比，“妊娠期急性脂肪肝”的名气实在说不上响，但它的凶险程度却并不比羊水栓塞低。虽然它的发病率低于十万分之一，在人群中较为罕见，可是一旦发病，孕妇及胎儿的死亡率却分别高达33.3%和66.7%。

孕晚期厌食恶心要当心偏爱双胎和男宝

　　妊娠期急性脂肪肝的发病原因目前并不明确，通常妊娠期急性脂肪肝发生在孕28-40周，平均第36周，以26-30岁孕妇较为常见。其中14%是双胎孕妇，胎儿男女性别比为3:1。因此，在孕晚期的双胎孕妈和怀着男宝的孕妈可是“高危人群”，尤其要当心！

　　张庆英医生提醒，妊娠期急性脂肪肝起病急，进展快，严重者可迅速昏迷甚至死亡。因此，孕晚期出现下面这些症状的准妈妈可要注意了，别犹豫，一定要尽快到产科就诊！

1、食欲不振、持续性恶心呕吐，腹痛以右上腹或剑下较为明显；

2、乏力、精神不济，可迅速转入昏迷；

3、起病数日后病情进展，可出现进行性黄疸加重，多呈梗阻性；

4、伴有出血倾向，可出现流鼻血、牙龈出血、皮肤黏膜出血、消化道出血、阴道出血等；

5、少数患者可出现头痛、发热、腹泻、背痛等。

关键：早发现 早诊断 早终止

　　因为病因不明，所以对于该疾病目前也没有针对性的预防方法。而对于治疗，目前唯一的办法就是：一旦确诊，马上终止妊娠。

　　一般来说，如果从发病刚开始的7天内能够及时发现并终止妊娠，那么孕妇的存活率会比较高。

　　张庆英医生传授了“9字箴言”对该疾病的治疗非常关键——即早发现、早诊断、早终止。

　　产科，这是一个外行看永远风平浪静，内行才知道多么波涛暗涌的科室。羊水栓塞和妊娠期急性脂肪肝也只是产科众多凶险疾病的一角。各位孕妈一定要记得：定期产检、谨遵医嘱才能最大程度的规避孕期风险，平安顺利地诞下健康宝宝。

【专家介绍】

　　张庆英，女，医学硕士，副主任医师。长期从事临床工作，擅长围产期保健、高危妊娠，妇产科常见病和多发病的诊治。