目的:应用美国国家辅助生殖数据库研究辅助生殖中单卵多胎(早孕期超声测得胎心数目>胚胎移植数量)的发生和再发的相关因素。设计:历史队性列研究。研究对象:2004年-2010年美国辅助生育技术临床预后报告系统(SART CORS)记录的197327例次妊娠(包括2824次单卵多胎)。主要观察指标:根据Logistic回归模型计算单卵多胎发生的校正OR和95% CI。结果:单因素分析提示单卵多胎发生的危险因素为:排卵障碍、赠卵、GnRHa、辅助孵化(AZH)、第5-6天胚胎移植;大剂量的卵泡刺激素(FSH≥3000 IU)与降低单卵多胎的发生相关。多因素分析提示:GnRHa和辅助孵化(AZH)是单卵多胎发生的危险因素,单精子胞浆内注射(ICSI)、大剂量的卵泡刺激素是保护因素。交互作用研究发现:辅助孵化仅对第2-3天胚胎移植是有明显增加单卵多胎的风险,对第5-6天胚胎移植仅有无统计学意义的小幅风险增高。仅有一例女性再次辅助生殖后仍发生单卵多胎。结论:单卵多胎的风险包括:第5-6天新鲜胚胎移植、供体卵母细胞、使用GnRHa、低剂量的FSH和AZH (特别是第2-3天胚胎移植)。
Luke B, Brown MB, Wantman E, et al. Factors associated with monozygosity in assisted reproductive technology pregnancies and the risk of recurrence using linked cycles. Fertil Steril. 2014;101(3):683-9.
互联网药品信息服务资格证 (京)-经营性-2010-0046
产科网 Copyright © 2010www.obstetrics.cn. All Rights Reserved 京ICP备15060573号-14
产科网所刊载之内容仅用于学术交流目的。您从产科网上获取的信息不得直接用于诊断、治疗疾病及您的健康问题。
本站所有文章版权归原作者所有,转载仅为传播信息促进医学事业发展,如果我们的行为侵犯了您的权益,请及时与我们联系,我们将妥善处理该部分内容。