陈倩教授专访： 《妇产科疾病超声诊断路径》的出版及对基层医生学习妇产科超声的建议

北京大学第一医院　陈倩教授

1、中国妇产科在线：陈教授,您好,感谢您接受中国妇产科在线记者的采访！首先祝贺由您主编的《妇产科疾病超声诊断路径》顺利出版。《妇产科疾病超声诊断路径》的出版，为超声科医生及妇产科医生提供了一个很好的学习参考工具，请您谈一下这本书出版的背景与意义。
陈倩教授：我是一名妇产科医生，临床工作中也包涵产前筛查与诊断的超声工作，其实绝大多数医院临床医生与从事产前诊断的超声科医生是分开的，因此在临床工作中两者的合作和对影像学资料的理解都很不容易。许多临床医生看超声报告只看诊断部分，并不仔细推敲影像学方面的描述，因此，如何解决这个问题是我们出版此书的宗旨。《妇产科疾病超声诊断路径》的出版，首先要感谢北京大学医学科学出版基金会的鼎力支持，这本书由北京大学医学部妇产科学系联合出版，三个副主编均来自于北京大学医学部三个附属医院，反映了北京大学医学部妇产科学系的集体力量和整体水平。在妇产科学系当中，部分临床医生与影像学医生是结合在一起的，可以做影像学检查，又可以从事临床工作，因此，相对来说理解力强。在临床与影像学分开的医院，影像学医生虽然不从事临床工作，但也应该从临床思路进行沟通，因此我们出版了这本书。本书出版历时2年多，共342页70万字，篇幅虽然不常，但编写成了条例形式，一条一条非常清楚。以产科为例，有胎儿标准平面设计，影像学异常定义、大致分型、组织胚胎的来源、相应的遗传特点以及临床上发现的大体畸形、超声特点、超声鉴别要点等，都是一条一条罗列出来，并且对于所有的异常都写明了处理原则与预后。通过影像学异常，把临床思路套用在里面，这样读者学习起来更加直观，使大家有一个诊断、鉴别诊断与处理的思路，更加贴近于临床。其中的图片全部来自三个附属医院的临床采图，数据非常真实。在妇科部分，也是以影像学异常出发，把临床特点、病理特点、影像学临床特点、临床处理要点等都讲解的都十分清楚。

　　本书在设计目录时不是按照疾病设计，影像学异常为出发点，这样查询起来更加方便，具有更高的可操作性。与手册相比，书的整体感强，图像清晰，查阅起来更加方便，书中还介绍超声介入技术。这本书与妇产科临床结合紧密，信息量丰富，言简意赅，更便于记忆与查询，每个章节都注明了参考文献，方便感兴趣的读者自己查询。本书为第一次出版，难免存在不足，希望大家多提宝贵意见，便于在今后再版时持续改进。

2、中国妇产科在线：您上面提到，这本书图文对应，与妇产科临床结合紧密，信息量丰富，言简意赅，更便于记忆与查询。请您谈一下基层医生应该如何学习这本书？
陈倩教授：书中关于超声的描述词语规范，由于病变具有各自的特殊性，如基层医生遇到临床问题，可以先学习书上相应的内容，再解读对应的超声影像报告，这样就可以理解超声报告中所描述的内容，再参照书中相关的处理方法进行处理，从而为基层医生提供临床思路。基层超声医生多数为综合性专业，也许对妇产科专业信息量有限，在诊断的同时需要进行鉴别诊断，也要了解临床的处理方式。总之，希望无论临床医生还是超声医生应该都能从本书收益。

3、中国妇产科在线：基层医生的诊疗工作多数为综合性诊疗，对超声报告解读能力有限，您是妇产科及超声方面的专家，请您谈一下您对基层医生解读超声报告方面的建议？
陈倩教授：对于基层产科医生，遇见特殊的典型病例，应该跟随患者一起去进行超声检查，对超声图片进行理解比单单解读超声报告中的超声诊断要好得多，如胎儿体表性畸形、内脏性畸形，进行分娩前影像与分娩后新生儿查体和影像对比；妇科医生要进行术前影像与术后影像进行对比，从而理解其中的变化；对于基层超声科医生，也希望对诊断结果进行随访，才能验证诊断的符合率。对于不确切的诊断，通过对最终结果的随访，来慢慢提高超声诊断水平。临床医生不能满足只看超声检查报告，要明确超声诊断的背景，了解共性与个性部分，从对疾病的理解方面来讲，信息量会越来越丰富，明确临床诊断依据，更便于与患者进行沟通，提高自信心与说服力。

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