芬芳桃李，超声名家指点迷津；孜孜不倦，执君之手，共护胎心——第七届北京大学人民医院胎儿先天性心脏畸形产前超声诊断与预后分析研讨会

6月29日，第七届北京大学人民医院胎儿心脏断层解剖数据库在产前超声心动图技术培训中的应用暨北京市卫生与健康科技成果和适宜技术推广项目胎儿先天性心脏畸形产前超声诊断与预后分析研讨会会议的第二天开始了，会议持续到晚上八点，场上学员们学习热情依旧高涨，中国妇产科在线继续为大家带来今天的精彩内容。

【学术讲座】

张蒂荣教授：脐带生理性螺旋，还是病理性扭转？（产前诊断的挑战）

北京大学深圳医院的张蒂荣教授在讲座中为大家探讨了脐带生理性螺旋，还是病理性扭转的内容。围产期胎死宫内的第一位原因是脐带因素，而脐带病理性扭转又占脐带因素中的首位。张蒂荣教授为大家总结到：1、脐带生理性螺旋表现为a-UCI增高，其外形常为绳索型或波浪型；脐动脉、脐静脉及静脉导管血流动力学相关参数均无特异性变化；2、脐带病理性扭转除表现为脐带a-UCI增高外：脐带外形常为链条型或节段型；脐动脉血流动力学相关参数常表现为PSV↓、RI↓、S/D↓，严重时可出现脐动脉闭塞；脐动脉血流动力学相关参数常表现为脐轮处脐静脉峰值流速增快、脐静脉频谱呈“波浪状”；静脉导管血流动力学相关参数常表现PI值升高、严重时可出现a波消失或反向；3、产前超声对鉴别脐带生理性螺旋与病理性扭转，具有重要临床价值。张蒂荣教授以自己丰富临床经验和病例分享，为大家带来了一场生动的学术讲座。

逄坤静教授：围产期先心病胎儿的可能救治方案

中国医学科学院阜外医院的逄坤静教授为大家带来的讲座内容是围产期先心病胎儿的可能救治方案。对于围产期先心病的救治，逄坤静教授讲到，若不以治疗为目的，胎儿超声心动图将失去医学意义；＞28w CHD是产科、新生儿科、先心外科不可推卸的救治对象；围产期先心病胎儿救治的理想途径是产前、产后一体化；而面对的现实困难是优质产科、新生儿科、先心外科分散。对于多中心产前、产后一体化是需要政府主导建立优质产科、新生儿科、先心外科的一体化合作体，并且医疗保险覆盖围产期胎儿，所以说CHD胎儿救治成功率是医疗水平、卫生健康管理水平的试金石。

徐鹏主治医师：胎儿肺静脉畸形引流的超声诊断及鉴别

空军军医大学第一附属医院（西京医院）的徐鹏主治医师带来的讲座内容是胎儿肺静脉畸形引流的超声诊断及鉴别。肺静脉畸形引流的产前超声诊断较困难，尤其是部分型肺静脉畸形引流（单支肺静脉畸形引流漏诊率极高），因PAVC的左房后壁仍可探及部分静脉开口，根据引流途径的不同表现各异，由于受畸形引流静脉数目及引流位置的不确定性等多种因素影响，PAPVC在胎儿超声心动图的检查中出现漏诊是无法避免的；尽可能减少或避免完全性肺静脉畸形引流的漏诊（TAPVC有典型的声像图改变）；多切面连续性扫查有助于明确肺静脉畸形引流的途径及位置；注意鉴别诊断（相同的声像图改变可能由不同的病因导致）。

杨振娟主治医师 王剑鹏教授

会议上，由北京大学人民医院的杨振娟主治医师和中国医学科学院阜外医院的王剑鹏教授为大家带来房室结构异常的超声及解剖数据库演示&预后分析。

王雁教授 孟红教授

北京大学人民医院王雁教授和中国医学科学院阜外医院孟红教授为大家带来了先天性心脏畸形之圆锥动脉干异常的解剖及超声数据库演示和预后分析。

董凤群教授：胎心故事-守望心生

河北生殖妇产医院的董凤群教授的讲座内容是关于先心病诊治的经典病例分享。董凤群教授为大家讲述了自己在临床面对先心病的病例时，与患者家庭发生的各种关于诊治胎儿先心病的故事，其中有暖心的、有温情的、有欢笑的、有无奈的、也有令人惋惜的。董凤群教授不仅与大家分享了自己在先心病诊治的临床经验，更展示了作为超声医生的责任和魅力，现场学员频频为董凤群教授鼓掌点赞。

闫亚妮医师 孟红教授

北京大学人民医院闫亚妮医师和中国医学科学院阜外医院孟红教授为大家带来了关于胎儿先天性心脏病解剖及超声心动图断层切面数据库演示和预后分析。

张一休教授：胎儿心脏异常病例分析

北京协和医院的张一休教授为大家带来的讲座内容是胎儿心脏异常病例分析。对于心脏顺序节段分析法，张一休教授总结到：确定内脏位置；确定心房排列关系（形态学右房和左房）；确定房室（AV）连接关系（AV瓣）；确定心室排列关系（形态学右室和左室）；确定心室大动脉连接关系（半月瓣）；确定动脉排列关系（主动脉和肺动脉）；确定体静脉和肺静脉连接关系。

裴秋艳教授：胎儿先天性心脏畸形数据库的构建及临床应用 

北京大学人民医院的裴秋艳教授的讲座是胎儿先天性心脏畸形数据库的构建及临床应用。胎儿先天性心脏畸形数据库的构成是包括不同类型胎儿心脏解剖断层图像数据库和超声连续横向扫查数据库。讲座中，裴秋艳教授为大家系统的讲解了如何快速鉴别诊断右位主动脉弓合并镜像颈动脉分支&双主动脉弓、如何快速鉴别诊断追踪右位主动脉弓的第一分支，汇入降主动脉为双主动脉弓&双主动脉弓的第一分支常先和导管汇合后汇入降主动脉。裴秋艳教授的讲座精彩实用，为在座的各位学员提供了更多关于胎儿先天性心脏畸形超声诊断的思路和方法，在座的学员都表示受益匪浅。

今天的会议，内容充实，题材丰富，一直持续到晚上八点，会议现场依然座无虚席，在场的学员依然是学习热情饱满，结束时更是对今天的会议回味无穷。明天的会议也将更加精彩，最后继续为大家带来一些今天会议现场的亮眼瞬间吧。

【主持风采】

【精彩瞬间】

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