研究意在探讨母亲炎性标志物与临产过程中表现的关系。使用已经确立的足月未产患者的队列研究的数据进行巢式队列研究。在足月引产或产程自然发动住院时出现规律有痛感的宫缩时采集孕妇血样本,检测有IL-1、IL-6、和TNF-α三个细胞因子的水平。前瞻性的采集母亲的基本信息。详细地回顾的研究用于获取关于宫颈扩张、消融程度及产程进展情况。如果生产过程中宫颈没有完全扩张则剔除出研究。混合效应模型法用于研究血清炎性细胞因子的水平与产程进展在潜伏期和活跃期的关系。共有334例女性纳入研究。IL-6的最低的四分位与更慢的潜伏期相关(P=0.001)。而与此相对,肿瘤坏死因子a与IL-1的前四分位与较慢的活跃期相关(P=0.03和0.002)。研究表明炎性激活在产程的启动过程中很重要。而一旦活跃的产程确立,过多的炎性反应可能对有效的产程不利。这些数据可能部分地解释了临床绒毛膜羊膜炎与剖宫产、产后出血之间的关系。
文献来源:Cierny JT, Unal ER, Flood P, et al. Maternal inflammatory markers and term labor performance. Am J Obstet Gynecol. 2014;210(5):447 e1-6.
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