6:00,为患者实施加急新冠病毒核酸和抗体检测。同时,加急完成了主动脉CT造影检查(CTA)。明确诊断为主动脉B型夹层复杂性,累及左颈总和左锁骨下动脉。
患者随时可能因为夹层破裂、逆撕造成猝死或严重神经系统并发症及肢体、脏器缺血,死亡率每小时增加1%,而且危及孕妇和婴儿两条生命。
7:00,医务处副处长马雪组织麻醉科主任吴安石、产科主任路军丽、心外科主任医师王晓龙在急诊进行会诊,明确复杂B型夹层诊断。
8:00,心外科副主任刘愚勇组织全科讨论决定急诊手术。请示医务处,上报相关主管单位,确认手术内容。为了尽快抢救孕妇和胎儿生命,组织全院力量,联系手术室备台,麻醉科开机备台,检验科加快核酸检测流程,输血科配血联系北京市中心血站安排血液制品,妇产科剖宫产,儿科准备新生儿监护,体外循环备机做好转机准备,急诊科大血管绿色通道密切监护下转运……
9:00,心外科医生、体外循环师就位。
9:21,患者安全转运至心脏杂交手术间。
10:18,路军丽领衔剖宫产手术,胎儿迅速娩出,交台下儿科医生杨雪抢救,后转儿科监护室。
11:10,刘愚勇、心外科主任医师李海洋接力开始左半弓置换+象鼻支架手术,手术紧张有序进行。转机147 分钟,阻断17分钟。
13:30,心脏重新开始跳动。
16:30,手术完毕。
17:30,产妇平安返回心外监护室 。
有人问孩子取名否?不如就叫朝(zhao)阳吧!
新生,朝阳;朝阳,永恒!
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