甾体激素避孕药主要包括:口服短效甾体激素避孕药,即短效复方,还有短效单方。在复方中有单项,还有多项。多项主要指三项片,复方孕酮三项片;单项是单纯的孕激素。还有长效的口服避孕药,探亲避孕药。另外还有注射针剂,有复方也有单方,还有缓释系统。
天然雌激素的口服避孕药,临床上通用的有两大类:一类,左炔诺孕酮,0.75mg,q12h,2次/日。优点:不含雌激素、副反应较轻、是单纯的孕激素、可以对哺乳妇女使用,较安全。 二类,米非司酮,两种剂量为25mg和10mg,单次口服,失败率是2%。处方药,可按照非处方药来处理。优点:避孕失败的补救措施、抗早孕、口服给药、服药的次数较少及副反应较轻。 新型的紧急避孕药,UPA,醋酸乌利司他 英文名为:ulipristal acetate。属孕激素受体调节剂,剂量为30mg,单次服用,用于120小时(5天)内无保护性交或避孕失败的紧急避孕。
阴道环含有的依托孕烯,一天释放依托孕烯120μg,炔雌醇是15μg,一般嘱在来月经的1-5五天放置,连续使用三个星期,最后一个星期取出后无出血现象。妇女可以完全自己掌握。
新型的避孕环即依托孕烯和炔雌醇,是复方的。19-去甲基睾酮类植入三周,连续使用一年,成为新的避孕环,把时间延长到三个月。UCA,醋酸乌利司他,是选择性的孕酮受体的调节剂,一天要释放600-800μg,每三个月更换一次。除皮埋,阴道环以外,还有贴皮的贴剂,经皮肤来释放甾体药物。透皮的贴剂,即诺孕炔明,也是孕激素类的炔雌醇。诺孕炔明一天释放150μg,炔雌醇一天释放20μg,这样组合的一个贴剂,每隔七天换一次,使用三周后再停药一周。
甾体激素的非避孕益处主要是促进甾体激素避孕方法的使用,除避孕外,还治疗月经过多。左炔诺孕酮,有as治疗的效果。口服避孕药随着宫内IUS的应用,放置后能够缓解子宫内膜异位症所引起的痛经。避孕药还可以降低肿瘤的风险,口服避孕药对于卵巢上皮可起到保护作用。
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