甾体激素避孕的展望

　　　甾体激素避孕药主要包括：口服短效甾体激素避孕药，即短效复方，还有短效单方。在复方中有单项，还有多项。多项主要指三项片，复方孕酮三项片；单项是单纯的孕激素。还有长效的口服避孕药，探亲避孕药。另外还有注射针剂，有复方也有单方，还有缓释系统。

　　　天然雌激素的口服避孕药，临床上通用的有两大类：一类，左炔诺孕酮，0.75mg，q12h，2次/日。优点：不含雌激素、副反应较轻、是单纯的孕激素、可以对哺乳妇女使用，较安全。 二类，米非司酮，两种剂量为25mg和10mg，单次口服，失败率是2%。处方药，可按照非处方药来处理。优点：避孕失败的补救措施、抗早孕、口服给药、服药的次数较少及副反应较轻。　　新型的紧急避孕药，UPA，醋酸乌利司他 英文名为：ulipristal acetate。属孕激素受体调节剂，剂量为30mg，单次服用，用于120小时（5天）内无保护性交或避孕失败的紧急避孕。

　　阴道环含有的依托孕烯，一天释放依托孕烯120μg，炔雌醇是15μg，一般嘱在来月经的1-5五天放置，连续使用三个星期，最后一个星期取出后无出血现象。妇女可以完全自己掌握。

　　　新型的避孕环即依托孕烯和炔雌醇，是复方的。19-去甲基睾酮类植入三周，连续使用一年，成为新的避孕环，把时间延长到三个月。UCA，醋酸乌利司他，是选择性的孕酮受体的调节剂，一天要释放600-800μg，每三个月更换一次。除皮埋，阴道环以外，还有贴皮的贴剂，经皮肤来释放甾体药物。透皮的贴剂，即诺孕炔明，也是孕激素类的炔雌醇。诺孕炔明一天释放150μg，炔雌醇一天释放20μg，这样组合的一个贴剂，每隔七天换一次，使用三周后再停药一周。

　　　甾体激素的非避孕益处主要是促进甾体激素避孕方法的使用，除避孕外，还治疗月经过多。左炔诺孕酮，有as治疗的效果。口服避孕药随着宫内IUS的应用，放置后能够缓解子宫内膜异位症所引起的痛经。避孕药还可以降低肿瘤的风险，口服避孕药对于卵巢上皮可起到保护作用。